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1 MANUAL DE OPERACIONES C digo: MOP-DQ-01. DIRECCI N QUIR RGICA Fecha: JUN 15. Rev. 01. DIRECCI N QUIR RGICA. Hoja: 1 de 28. MANUAL DE OPERACIONES DE. PROCEDIMIENTOS ESPEC FICOS DE LA. CL NICA DE CAT TERES. Elabor : Autoriz : Puesto M dico Infectologo Director Quir rgico Firma F04-SGC-01 MANUAL DE OPERACIONES C digo: MOP-DQ-01. DIRECCI N QUIR RGICA Fecha: JUN 15. DIRECCI N QUIR RGICA. Hoja: 2 de 28. NDICE. Introducci n. 1. Prop sito. 2. Alcance. 3. Responsabilidades. 4. Pol ticas. 5. PROCEDIMIENTOS : a. Colocaci n de cat ter venoso n de cat ter venoso central.
2 B. Toma de muestras sangu neas de cat ter venoso central. c. Toma de hemocultivo de cat ter venoso central. d. Retiro de cat ter venoso central. e. Cultivo de punta de cat ter venoso central. f. Colocaci n de l nea arterial. g. Curaci n de l nea arterial. h. Toma de muestras sangu neas de l nea arterial. i. Preparaci n de soluciones para terapia de infusi n. j. Heparinizaci n del lumen de cat ter venoso central (adultos). k. Heparinizaci n del lumen de cat ter venoso central (pedi tricos). l. Cambio de equipos del circuito de infusi n.
3 M. Cultivo de la punta de cat ter. F04-SGC-01 MANUAL DE OPERACIONES C digo: MOP-DQ-01. DIRECCI N QUIR RGICA Fecha: JUN 15. DIRECCI N QUIR RGICA. Hoja: 3 de 28. INTRODUCCI N. Las l neas intravasculares son parte fundamental en el tratamiento hospitalario ya que se utilizan para la administraci n de soluciones, nutrimentos, medicamentos y componentes sangu neos, as como para monitorizaci n del estado hemodin mico de un usuario. Desafortunadamente estas l neas intravasculares pueden complicarse por factores infecciosos locales o sist micos.
4 Las infecciones asociadas al cat ter, en particular las bacteriemias, se relacionan con un aumento de la morbimortalidad y hospitalizaci n prolongada, es por ello que las instituciones hospitalarias deben tener pol ticas, PROCEDIMIENTOS claros y objetivos de c mo se llevar a cabo la terapia intravenosa central y perif rica. De acuerdo a lo anterior el Instituto Nacional de Rehabilitaci n Luis Guillermo Ibarra Ibarra implement una Cl nica de cat teres que tiene como finalidad contar con un equipo de profesionales de la salud, que poseen conocimientos y habilidades necesarias para dar respuesta a las necesidades reales de los usuarios con terapia intravenosa.
5 A continuaci n se mencionan las pol ticas y PROCEDIMIENTOS que se manejar n en la cl nica de cat teres, con la finalidad de homogeneizar criterios de acci n dentro del Instituto, para optimizar el uso y cuidado de los cat teres y as tener un impacto en la disminuci n de la presentaci n de las infecciones relacionadas a los mismos. F04-SGC-01 MANUAL DE OPERACIONES C digo: MOP-DQ-01. DIRECCI N QUIR RGICA Fecha: JUN 15. DIRECCI N QUIR RGICA. Hoja: 4 de 28. 1. Prop sito Establecer lineamientos para la estandarizaci n del manejo adecuado de las l neas intravasculares, para as prevenir infecciones asociadas a la atenci n m dica y disminuir la hospitalizaci n.
6 2. Alcance Aplica a todo el personal m dico y profesional de enfermer a de la cl nica de cat teres, y al profesional de enfermer a que brinda atenci n y cuidado integral a los usuarios en el Instituto Nacional de Rehabilitaci n Luis Guillermo Ibarra Ibarra. 3. Responsabilidades Subdirectora de Enfermer a: Normar los lineamientos necesarios para la realizaci n de PROCEDIMIENTOS espec ficos junto con el Jefe de Laboratorio de Infectolog a. Jefe de Laboratorio de Infectolog a: Trabajar de manera conjunta con los profesionales de la salud de la cl nica de cat teres para prevenir infecciones asociadas a uso de cat ter venoso central, as como realizar investigaci n asociada a estos dispositivos.
7 Normar los lineamientos necesarios para la realizaci n de PROCEDIMIENTOS espec ficos junto con la Subdirectora de Enfermer a. Procesar y revisar la informaci n recabada por los profesionales de la cl nica de cat teres junto con el encargado de la Unidad de Vigilancia Epidemiol gica Hospitalaria, con la finalidad de obtener estad stica y realizar cambios pertinentes. Eval a los cat teres solicitados por el personal de la Cl nica de Cat teres cuando se solicite. M dicos adscritos a los servicios de Antestesiolog a, Medicina Interna y Terapia Intensiva: Elabora el presente MANUAL junto con los responsables de la Cl nica de Cat teres.
8 Coloca los cat teres de acuerdo a lo estipulado en el presente MANUAL y revisar su adecuada colocaci n. Eval a los cat teres solicitados por el personal de la Cl nica de Cat teres cuando se solicite. Profesional de enfermer a de Cl nica de Cat teres: Elabora junto con el Jefe de laboratorio de Infectolog a, los PROCEDIMIENTOS espec ficos del manejo de l neas intravasculares. Ejecuta los PROCEDIMIENTOS espec ficos del manejo de l neas intravasculares en cada uno de los usuarios que permanecen hospitalizados en el Instituto Nacional de Rehabilitaci n; as como la capacitaci n del personal de enfermer a y de los pacientes, cuando as se requiera.
9 Obtener y reportar informaci n para identificar sitios de vulnerabilidad y realizar cambios necesarios en los PROCEDIMIENTOS . Solicitar equipo, insumos y material necesario para llevar a cabo el trabajo dentro de la cl nica de cat teres. F04-SGC-01 MANUAL DE OPERACIONES C digo: MOP-DQ-01. DIRECCI N QUIR RGICA Fecha: JUN 15. DIRECCI N QUIR RGICA. Hoja: 5 de 28. Profesional de enfermer a especialista y/o general: Ejecuta los PROCEDIMIENTOS espec ficos del manejo de l neas intravasculares a cada uno de los usuarios, cuando el profesional de enfermer a de cl nica de cat teres no est disponible de acuerdo a lo estipulado en este MANUAL .
10 Evitar el da o del cat ter y curaci n (cubrir el cat ter con un pl stico protector previo al ba o, impedir movimientos bruscos, no utilizar l menes de forma innecesaria, etc ) mientras el usuario se encuentre hospitalizado. El jefe de servicio deber avisar de la existencia de cat teres al profesional de la cl nica de cat teres. 4. POL TICAS. El personal de la cl nica de cat teres administrativamente depende de la Subdirecci n de Enfermer a y operativamente depende del Servicio de Infectolog a. Lo aqu estipulado aplica tanto para los cat teres venosos centrales cortos y largos, como para las l neas arteriales.