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RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE

Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 1 RECOMMANDATIONS F vrier 2010 RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 2 L argumentaire et la synth se des RECOMMANDATIONS sont t l chargeables sur Haute Autorit de Sant Service documentation et information des publics 2 avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX T l.

Alzheimer 2008-2012 : « Amélioration du suivi sanitaire des aidants naturels » et s’inscrit dans la continuité des travaux de la HAS portant sur la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées. Le demandeur est la Direction de la sécurité sociale. 1.2 Objectif des recommandations

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1 Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 1 RECOMMANDATIONS F vrier 2010 RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 2 L argumentaire et la synth se des RECOMMANDATIONS sont t l chargeables sur Haute Autorit de Sant Service documentation et information des publics 2 avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX T l.

2 :+33 (0)1 55 93 70 00 - Fax :+33 (0)1 55 93 74 00 Ce document a t valid par le Coll ge de la Haute Autorit de Sant en f vrier 2010. Haute Autorit de Sant 2010 Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 3 SommaireRecommandations ..4 1 Introduction ..4 2 D finition des aidants naturels ..5 3 Proposition d une consultation 4 Contenu de la consultation annuelle ..6 5 Interventions pouvant tre propos es aux aidants 6 valuation ..7 M thode RECOMMANDATIONS pour la PRATIQUE Fiche descriptive de l Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 4 RECOMMANDATIONS 1 Introduction Th me des RECOMMANDATIONS Ces RECOMMANDATIONS portent sur le suivi m dical des aidants naturels, et plus particuli rement sur le contenu et l organisation d une consultation annuelle proposer aux aidants naturels de patients ayant une maladie d Alzheimer ou une maladie apparent e.

3 L laboration de ces RECOMMANDATIONS de BONNE PRATIQUE s int gre dans la mesure n 3 du Plan Alzheimer 2008-2012 : Am lioration du suivi sanitaire des aidants naturels et s inscrit dans la continuit des travaux de la HAS portant sur la maladie d Alzheimer et les maladies apparent es. Le demandeur est la Direction de la s curit sociale. Objectif des RECOMMANDATIONS L objectif de ces RECOMMANDATIONS est de d finir l organisation et le contenu d une consultation annuelle qui est proposer aux aidants naturels de patients ayant une maladie d Alzheimer ou une maladie apparent e. Personnes concern s Sont concern s les aidants naturels ou informels de patients ayant une maladie d Alzheimer ou une maladie apparent e diagnostiqu e.

4 Professionnels concern s Ces RECOMMANDATIONS sont destin es aux m decins g n ralistes et tous les professionnels de sant , ainsi qu aux professionnels m dico-sociaux ou tout autre acteur susceptible d intervenir dans la prise en charge et l accompagnement de patients ayant une maladie d Alzheimer ou une maladie apparent e et d tre au contact de l (des) aidant(s) naturel(s) de la personne malade. Actualisation des RECOMMANDATIONS L actualisation de ces RECOMMANDATIONS devra tre envisag e apr s obtention des r sultats du travail de recherche mentionn dans le Plan Alzheimer 2008-2012 comparant l tat de sant des aidants naturels ayant ou non b n fici de consultations annuelles.

5 Gradation des RECOMMANDATIONS Les donn es de la litt rature identifi e dans le cadre de ce travail n ont pas permis d tablir de niveaux de preuve. En cons quence, toutes les RECOMMANDATIONS reposent sur un accord professionnel au sein du groupe de travail, apr s consultation du groupe de lecture. Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 5 2 D finition des aidants naturels Les aidants dits naturels ou informels sont les personnes non professionnelles qui viennent en aide titre principal, pour partie ou totalement, une personne d pendante de son entourage pour les activit s de la vie quotidienne.

6 Cette aide r guli re peut tre prodigu e de fa on permanente ou non et peut prendre plusieurs formes, notamment le nursing, les soins, l'accompagnement la vie sociale et au maintien de l autonomie, les d marches administratives, la coordination, la vigilance permanente, le soutien psychologique, la communication, les activit s domestiques, Un ou plusieurs aidants peuvent tre amen s intervenir aupr s d une personne atteinte d une maladie d Alzheimer ou d une maladie apparent e tout au long de l volution de sa maladie. 3 Proposition d une consultation annuelle L aidant naturel, tr s impliqu dans l accompagnement de son proche souffrant d une maladie d Alzheimer ou d une maladie apparent e, peut progressivement n gliger son propre tat de sant.

7 La consultation annuelle est un temps sp cifique, d di l tat de sant de l aidant naturel, dont les objectifs sont la pr vention, la d tection et la prise en charge des effets d l t res sur sa sant que l accompagnement peut induire. Pour favoriser la mise en place du suivi m dical des aidants naturels, il est recommand que l information sur la consultation annuelle soit faite au plus t t, si possible d s l'annonce du diagnostic. Il est recommand que le m decin g n raliste de la personne ayant une maladie d Alzheimer ou une maladie apparent e identifie le ou les aidants principaux et leur m decin g n raliste traitant.

8 Il est recommand que le m decin g n raliste de la personne ayant une maladie d Alzheimer ou une maladie apparent e propose l'aidant naturel une consultation annuelle d di e s il est aussi le m decin g n raliste de ce dernier. S il ne l est pas, il l incite consulter son propre m decin g n raliste et formalise la d marche en lui remettant un courrier destin ce dernier, dans le respect des r gles d ontologiques et du secret m dical. Il est recommand que les aidants naturels, quel que soit leur ge, b n ficient de cette consultation annuelle. Cette consultation annuelle compl te le suivi standardis r alis tous les 6 mois par le m decin g n raliste de la personne atteinte d une maladie d Alzheimer ou d une maladie apparent e, dans lequel une valuation m dicale des aidants et des proches est programm e2.

9 Il est recommand qu une consultation d di e soit propos e en cas de souffrance ou de mauvais tat de sant identifi chez l aidant naturel. Il est recommand que tous les intervenants, sanitaires ou sociaux, impliqu s dans le cadre de la prise en charge de la personne atteinte d une maladie d Alzheimer ou d une maladie apparent e informent le m decin g n raliste du patient de toute souffrance, d tresse ou alt ration de l tat de sant observ e chez un(des) aidant(s) naturel(s), dans le respect des r gles d ontologiques. Il est recommand qu une consultation suppl mentaire soit propos e l aidant en cas de situations de crise ou lors d un changement important impliquant celui-ci.

10 Les situations de crise devront tre anticip es dans la mesure du possible. Il est recommand qu une information 1 D apr s la Charte europ enne de l aidant familial. 2009. Coface Bruxelles. 2 Haute Autorit de Sant . Diagnostic et prise en charge de la maladie d Alzheimer et des maladies apparent es. Mars 2008. Maladie d Alzheimer et maladies apparent es : suivi m dical des aidants naturels HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / F vrier 2010 6 sp cifique sur les structures et les aides existantes soit r alis e, notamment sur l existence d unit s d di es la prise en charge des troubles du comportement perturbateurs.


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