SGB 11 BGBl. I S. 1014) Pflegeversicherung (Artikel 1 …

1 Ein Service des Bundesministeriums der Justiz und f r Verbraucherschutz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH - Sozialgesetzbuch (SGB) - Elftes Buch (XI) - Soziale Pflegeversicherung ( artikel 1 des Gesetzes vom 26. Mai 1994, bgbl . I S. 1014). SGB 11. Ausfertigungsdatum: Vollzitat: "Das Elfte Buch Sozialgesetzbuch Soziale Pflegeversicherung ( artikel 1 des Gesetzes vom 26. Mai 1994, bgbl . I S. 1014, 1015), das zuletzt durch artikel 9 des Gesetzes vom 18. Juli 2017 ( bgbl . I S. 2757) ge ndert worden ist". Stand: Zuletzt ge ndert durch Art.

2 9 G v. I 2757. Fu note (+++ Textnachweis ab: +++). Die Regelungen ber den Zugang zur gesetzlichen Pflegeversicherung sind nach Ma gabe der Entscheidungsformel mit dem GG unvereinbar; vgl. BVerfGE v. I 774 - 1 BvR 81/98 - Das G wurde vom Bundestag mit Zustimmung des Bundesrates beschlossen. Es ist gem. Art. 68 Abs. 1 G v. I 1014 (PflegeVG) am in Kraft getreten, soweit in den Abs tzen 2 bis 4 und in Art. 69 nichts Abweichendes bestimmt ist. Inhalts bersicht Erstes Kapitel Allgemeine Vorschriften 1 Soziale Pflegeversicherung 2 Selbstbestimmung 3 Vorrang der h uslichen Pflege 4 Art und Umfang der Leistungen 5 Pr vention in Pflegeeinrichtungen, Vorrang von Pr vention und medizinischer Rehabilitation 6 Eigenverantwortung 7 Aufkl rung, Auskunft 7a Pflegeberatung 7b Beratungsgutscheine 7c Pflegest tzpunkte.

3 Verordnungserm chtigung 8 Gemeinsame Verantwortung 8a Gemeinsame Empfehlungen zur pflegerischen Versorgung 9 Aufgaben der L nder 10 Berichtspflichten des Bundes und der L nder 11 Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen 12 Aufgaben der Pflegekassen 13 Verh ltnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen - Seite 1 von 119 - Ein Service des Bundesministeriums der Justiz und f r Verbraucherschutz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH - Zweites Kapitel Leistungsberechtigter Personenkreis 14 Begriff der Pflegebed rftigkeit 15 Ermittlung des Grades der Pflegebed rftigkeit, Begutachtungsinstrument 16 Verordnungserm chtigung 17 Richtlinien der Pflegekassen 17a (weggefallen).

4 18 Verfahren zur Feststellung der Pflegebed rftigkeit 18a Weiterleitung der Rehabilitationsempfehlung, Berichtspflichten 18b Dienstleistungsorientierung im Begutachtungsverfahren 18c Fachliche und wissenschaftliche Begleitung der Umstellung des Verfahrens zur Feststellung der Pflegebed rftigkeit 19 Begriff der Pflegepersonen Drittes Kapitel Versicherungspflichtiger Personenkreis 20 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung f r Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung 21 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung f r sonstige Personen 22 Befreiung von der

5 Versicherungspflicht 23 Versicherungspflicht f r Versicherte der privaten Krankenversicherungsunternehmen 24 Versicherungspflicht der Abgeordneten 25 Familienversicherung 26 Weiterversicherung 26a Beitrittsrecht 27 K ndigung eines privaten Pflegeversicherungsvertrages Viertes Kapitel Leistungen der Pflegeversicherung Erster Abschnitt bersicht ber die Leistungen 28 Leistungsarten, Grunds tze 28a Leistungen bei Pflegegrad 1. Zweiter Abschnitt Gemeinsame Vorschriften 29 Wirtschaftlichkeitsgebot 30 Dynamisierung.

6 Verordnungserm chtigung 31 Vorrang der Rehabilitation vor Pflege 32 Vorl ufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation - Seite 2 von 119 - Ein Service des Bundesministeriums der Justiz und f r Verbraucherschutz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH - 33 Leistungsvoraussetzungen 33a Leistungsausschluss 34 Ruhen der Leistungsanspr che 35 Erl schen der Leistungsanspr che 35a Teilnahme an einem Pers nlichen Budget nach 29 des Neunten Buches Dritter Abschnitt Leistungen Erster Titel Leistungen bei h uslicher Pflege 36 Pflegesachleistung 37 Pflegegeld f r selbst beschaffte Pflegehilfen 38 Kombination von Geldleistung und Sachleistung (Kombinationsleistung).

7 38a Zus tzliche Leistungen f r Pflegebed rftige in ambulant betreuten Wohngruppen 39 H usliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson 40 Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Ma nahmen Zweiter Titel Teilstation re Pflege und Kurzzeitpflege 41 Tagespflege und Nachtpflege 42 Kurzzeitpflege Dritter Titel Vollstation re Pflege 43 Inhalt der Leistung Vierter Titel Pflege in vollstation ren Einrichtungen der Hilfe f r behinderte Menschen 43a Inhalt der Leistungen F nfter Titel Zus tzliche Betreuung und Aktivierung in station ren Pflegeeinrichtungen 43b Inhalt der Leistung Vierter Abschnitt Leistungen f r Pflegepersonen 44 Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen 44a Zus tzliche Leistungen bei Pflegezeit und kurzzeitiger Arbeitsverhinderung 45 Pflegekurse f r Angeh rige und ehrenamtliche Pflegepersonen - Seite 3 von 119 - Ein Service des Bundesministeriums der Justiz und f r Verbraucherschutz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH - F nfter Abschnitt Angebote zur Unterst tzung im Alltag.

8 Entlastungsbetrag, F rderung der Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen und des Ehrenamts sowie der Selbsthilfe 45a Angebote zur Unterst tzung im Alltag, Umwandlung des ambulanten Sachleistungsbetrags (Umwandlungsanspruch), Verordnungserm chtigung 45b Entlastungsbetrag 45c F rderung der Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen und des Ehrenamts, Verordnungserm chtigung 45d F rderung der Selbsthilfe, Verordnungserm chtigung Sechster Abschnitt Initiativprogramm zur F rderung neuer Wohnformen 45e Anschubfinanzierung zur Gr ndung von ambulant betreuten Wohngruppen 45f Weiterentwicklung neuer Wohnformen F nftes Kapitel Organisation Erster Abschnitt Tr ger der Pflegeversicherung 46 Pflegekassen 47 Satzung 47a Stellen zur Bek mpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen Zweiter Abschnitt Zust ndigkeit.

9 Mitgliedschaft 48 Zust ndigkeit f r Versicherte einer Krankenkasse und sonstige Versicherte 49 Mitgliedschaft Dritter Abschnitt Meldungen 50 Melde- und Auskunftspflichten bei Mitgliedern der sozialen Pflegeversicherung 51 Meldungen bei Mitgliedern der privaten Pflegeversicherung Vierter Abschnitt Wahrnehmung der Verbandsaufgaben 52 Aufgaben auf Landesebene 53 Aufgaben auf Bundesebene 53a Zusammenarbeit der Medizinischen Dienste - Seite 4 von 119 - Ein Service des Bundesministeriums der Justiz und f r Verbraucherschutz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH - 53b Beauftragung von anderen unabh ngigen Gutachtern durch die Pflegekassen im Verfahren zur Feststellung der Pflegebed rftigkeit 53c Richtlinien zur Qualifikation und zu den Aufgaben zus tzlicher Betreuungskr fte Sechstes Kapitel Finanzierung Erster Abschnitt Beitr ge 54 Grundsatz 55 Beitragssatz.

10 Beitragsbemessungsgrenze 56 Beitragsfreiheit 57 Beitragspflichtige Einnahmen 58 Tragung der Beitr ge bei versicherungspflichtig Besch ftigten 59 Beitragstragung bei anderen Mitgliedern 60 Beitragszahlung Zweiter Abschnitt Beitragszusch sse 61 Beitragszusch sse f r freiwillige Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung und Privatversicherte Dritter Abschnitt Verwendung und Verwaltung der Mittel 62 Mittel der Pflegekasse 63 Betriebsmittel 64 R cklage Vierter Abschnitt Ausgleichsfonds, Finanzausgleich 65 Ausgleichsfonds 66 Finanzausgleich 67 Monatlicher Ausgleich 68 Jahresausgleich Siebtes Kapitel Beziehungen der Pflegekassen zu den Leistungserbringern Erster Abschnitt Allgemeine Grunds tze 69 Sicherstellungsauftrag 70 Beitragssatzstabilit t - Seite 5 von 119 - Ein Service des Bundesministeriums der Justiz und f r Verbraucherschutz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH - Zweiter Abschnitt Beziehungen zu den Pflegeeinrichtungen 71 Pflegeeinrichtungen 72 Zulassung zur Pflege durch