Transcription of LA PAROI ABDOMINALE
1 LA PAROI ABDOMINALE . Cours pr sent par Dr. L BOUDINE. Laboratoire d'Anatomie Normale LA PAROI ABDOMINALE . C'est l'ensemble des parties molles permettant, le maintien des organes en place. Elle est constitu e de deux parties: - Une partie ant rolat rale : musculo- apon vrotique La PAROI ant rolat rale est en rapport directe avec les visc res digestifs. - Une partie post rieure : ost o-musculaire, - La PAROI post rieure r pondant essentiellement l'appareil urinaire, aux gros vaisseaux et aux plexus nerveux abdominaux LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale Rep res Sur la ligne m diane, on retrouve - une d pression longitudinale - En haut, l'appendice xipho de - En bas les pines du pubis - au milieu, l'ombilic Lat ralement, on retrouve - en haut le rebord costal - en bas, les plis inguinaux et les pines iliaques ant ro- sup rieures.
2 LA PAROI ABDOMINALE . Divisions topographiques, on divise la PAROI ABDOMINALE par 4 lignes en 9 quadrants. - Deux lignes horizontales, l'une sup rieure passant par le rebord costale et l'autre inf rieure passant par les pines iliaques ant ro-sup rieures. - Deux lignes verticales passant par les lignes mamellaires droite et gauche. Ainsi ces lignes permettent de d limiter : Au milieu de la PAROI , de haut en bas : - La r gion pigastrique - la r gion ombilicale - la r gion hypogastrique Lat ralement, de haut en bas : - les hypochondres droit et gauche - les flancs droit et gauche - les fosses iliaques droite et gauche. LA PAROI ABDOMINALE . Quadrants de projection des parois ant ro-lat rales 2 eme ann e medecine LA PAROI ABDOMINALE .
3 La PAROI ant rolat rale Constitution Chaque PAROI ant rolat rale est constitu e par des muscles et des fascias. Les muscles, on distingue cinq muscles : Deux muscles de part et d'autre de la ligne m diane : le muscle droit et le muscle pyramidal. Trois muscles lat raux superpos s de la profondeur la superficie : le muscle transverse, l'oblique interne et l'oblique externe. LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale , 3 d, vert bres, fascia thoraco-lombaire LA PAROI ABDOMINALE .
4 La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale- Les points faibles Le canal inguinal : Le canal inguinal est un orifice livrant passage au cordon spermatique chez l'homme et au ligament rond de l'ut rus chez la femme. Il se situe la partie ant ro-lat rale de la PAROI ABDOMINALE . Il est limit par: en bas le pubis et le ligament crural, en haut par les apon vroses des muscles transverse et oblique externe. La limite m diale tant le muscle droit de l'abdomen. LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale- Les points faibles LA PAROI ABDOMINALE . Au cours de l' volution l'apparition de la station debout am ne : = une d flexion de 90 de la cuisse = largissement transversal de l'os Iliaque L' l vation des muscles Oblique Interne et Transverse LA PAROI ABDOMINALE .
5 La PAROI ant rolat rale- Les points faibles, Le canal inguinal LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale- Les points faibles, Le canal inguinal LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale- Les points faibles, Le canal inguinal LA PAROI ABDOMINALE . La canal f moral : orifice r sultant d'une faible r sistance de la PAROI ABDOMINALE son niveau situ au dessous du canal inguinal dont il est s par par l'arcade crurale proche des vaisseaux f moraux qui traversent un tissu conjonctif. au cours d'une augmentation trop importante de la PAROI intra ABDOMINALE , le canal f moral laisse passage des hernies appel es <<hernies crurales >>. Le ligament inguinal LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale- Les points faibles, La ligne blanche La ligne blanche : La ligne blanche est une zone de faiblesse situ e entre les deux muscles droits de l'abdomen qui sont joints l'un l'autre par leur apon vrose qui fusionne formant une ligne verticale appel e ligne blanche.
6 Elle peut tre utilis e en chirurgie, pour acc der la cavit . ABDOMINALE . LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI ant rolat rale- Les points faibles, L'ombilic LA PAROI ABDOMINALE . LA PAROI ABDOMINALE . Sch ma de la vascularisation art rielle de la PAROI ant ro-lat rale Innervation sensitive de la PAROI ant ro-lat rale 2 eme ann e medecine LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI post rieure LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI post rieure LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI post rieure LA PAROI ABDOMINALE . La PAROI post rieure Coupe horizontale des insertions musculaires post rieures LA PAROI ABDOMINALE . Le trigone lombal, triangle de Jean-Louis Petit , ou trigone lombaire, orifice triangulaire situ dans la r gion dorsale. d limit cr nialement et m dialement par le muscle grand dorsal et son prolongement fibreux, l'apon vrose lombo-sacr e, en haut et en dehors par le muscle oblique externe de l'abdomen et en bas par la cr te de l'os iliaque.
7 Cet orifice triangulaire constitue un point faible de la PAROI post rieure de l'abdomen, mais il est rare qu'il puisse livrer passage une hernie, car son plancher est musculaire, constitu du muscle oblique interne de l'abdomen. LA PAROI ABDOMINALE . Le quadrilat re lombaire de Grynfeldt est un orifice quatre c t s situ dans la PAROI post rieure de l'abdomen. muscle oblique interne de l'abdomen en dehors, les muscles recteurs du rachis en dedans et la douzi me c te ou le muscle dentel . post rieur et inf rieur en haut. La cr t iliaque en bas travers cette office, on aper oit le muscle carr . des lombes.
