OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA - sld.cu

1 0 OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA . PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD OBSTETRICIA I Atenci n primaria 1. Familia y sociedad. 2. Diagn stico y control de riesgo reproductivo. 3. Atenci n prenatal. 4. Anemia (ferrop nica) y embarazo. 5. Planificaci n familiar. Atenci n hospitalaria 6. Parto y puerperio normal. 7. Atenci n inmediata del reci n nacido. GINECOLOGIA I 8. Fisiolog a y trastornos de la menstruaci n. 9. Dolor pelviano. 10. Enfermedades benignas de la vulva, vagina y cuello. Curso de Computaci n. Curso de Metodolog a de la Investigaci n. OBSTETRICIA II 11. Afecciones propias de la gestaci n. 12. Puerperio patol gico. 13. Mortalidad materna y perinatal. GINECOLOGIA II 14. Problemas de la reproducci n. 15. Interrupci n terap utica del embarazo. 16. Enfermedades de transmisi n sexual. 17. Inflamaci n p lvica.

2 Curso de Ultrasonograf a. Curso de Gen tica. OBSTETRICIA III 18. Afecciones m dicas asociadas a la gesta-ci n. 19. Parto dist cico. 20. Atenci n de la paciente ginecobst trica gra-ve. Terapia intensiva. GINECOLOGIA III 21. Preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio. 22. Laparotom as ginecol gicas y cirug a Tumores ginecol gicos benignos. 24. Prolapso genital y estados afines. Curso de Administraci n. Entrenamiento en Laparoscopia. OBSTETRICIA IV 25. Atenci n perinatol gica de la paciente con riesgo. 26. Atenci n del RN patol gico. GINECOLOGIA IV 27. Atenci n de la ni a y la adolescente. 28. Atenci n de la mujer climat rica. 29. Atenci n de la mujer en la 3 edad. 30. Mastolog a. 31. C ncer ginecol gico. 1 FAMILIA, SOCIEDAD. ORIENTACION Y EDUCACION SEXUAL. OBJETIVO. Al terminar este m dulo el futuro especialista ser capaz de establecer comunicaci n con la mujer, familia y comunidad, evaluar la familia y el medio, brindar orientaci n psicol gica, informar y orientar sobre temas sexuales as como identifi-car trastornos psicol gicos y orientar su soluci n personalmente, en coordinaci n con el m dico de adultos del sector, o en interconsulta con el psic logo o psiquiatra.

3 HABILIDADES. 1. Establecer comunicaci n m dico-mujer-familia seg n los patrones que rigen estas relaciones. 2. Establecer una evaluaci n inicial de la familia y el medio as como su relaci n con las caracter sticas de la mujer. 3. Promover la estabilidad emocional de la mujer por medio de la orientaci n psicol gica, con especial nfasis en: a) Adolescentes. b) Embarazadas. c)d) Mujeres con otros problemas ginecol gicos. Climat ricas y postmenop usicas. 4. Identificar y evaluar trastornos psicol gicos en la mujer y solicitar interconsulta con el psic logo o discutir con el m dico de adultos. 5. Emplear la t cnica del consejo y orientaci n psicol gica a la mujer en relaci n con: a) La adolescencia. b)c) El parto. Las relaciones sexuales. d) El reci n nacido. e) El puerperio. f) El riesgo materno-fetal. g) Anticoncepci n.

4 H) Frigidez. i)j) Esterilidad. Relaciones sexuales. k) Trastornos menstruales. 6. Informar, orientar y educar a la mujer sobre temas sexuales mediante la entrevista personal, la charla educativa y la t cnica de grupos de discusi n. 7. Realizar la entrevista con la pareja para el an lisis de problemas psico-sexuales. CONOCIMIENTOS. 1. T cnica de la entrevista. 2. La observaci n libre y estructurada. 3. La comunicaci n verbal y extraverbal. 4. Lugar que ocupa la mujer en la familia y la comunidad. Su importancia. 5. Estructura din mica familiar. Interacciones. 6. Sociedad y cultura. La mujer en nuestra sociedad socialista. 7. Personalidad y emocionalidad. 8. Necesidades psicol gicas b sicas. 9. Aprendizaje. 10. T cnicas de grupo de discusi n. 11. Factores psicol gicos determinantes en la estabilidad emocional de la mujer adolescente, climat rica y post meno-p usica o con otros problemas ginecol gicos.

5 12. Ansiedad, ideas obsesivas, frigidez, temores, insatisfacci n, desajustes matrimoniales y labores, irritabilidad, pro-blemas familiares y otros. 13. El proceso de la comunicaci n. 14. Principios did cticos aplicados al consejo u orientaci n. 15. Utilizaci n de medios de ense anza. 16. Caracter sticas psicol gicas que influyen en el proceso salud-enfermedad en relaci n con: a) La adolescencia. b) Las relaciones sexuales. c) Embarazo. d) El climaterio. e)f) M todos anticonceptivos. Las enfermedades ginecol gicas. 17. Elementos de did ctica. T cnicas educativas. a) La charla educativa. b) La entrevista dirigida. La din mica de grupos. c) Anatom a y fisiolog a del aparato genital masculino y femenino. d) Fisiolog a del coito. 2 e) Fecundaci n. Reproducci n. f) Anticoncepci n: m todos. g) Enfermedades ven reas: etiolog a y prevenci n.

6 H) Psicolog a sexual. 1. DIAGNOSTICO Y CONTROL DE RIESGO REPRODUCTIVO. OBJETIVO. Al terminar este m dulo el futuro especialista ser capaz de determinar el riesgo en cada embarazada bajo su atenci n y conocer te ricamente los factores de riesgo maternos y perinatales, as como decidir el ingreso de las pacientes de riesgo y emplear apropiadamente los elementos de cuidados intensivos prenatales determinando la indicaci n de termi-naci n del embarazo y todas las investigaciones complementarias necesarias. Al terminar este m dulo el futuro especia-lista ser capaz de determinar el riesgo en cada embarazada bajo su atenci n y conocer te ricamente los factores de riesgo maternos y perinatales, as como decidir el ingreso de las pacientes de riesgo y emplear apropiadamente los elementos de cuidados intensivos prenatales determinando la indicaci n de terminaci n del embarazo y todas las inves-tigaciones complementarias necesarias.

7 HABILIDADES. 1. Reconocer el riesgo durante la gestaci n. 2. Clasificar el riesgo de acuerdo con la clasificaci n de ARO. 3. Emplear un sistema de puntuaci n de riesgo. 4. Decidir el ingreso de pacientes de riesgo. 5. Pesquisar y diagnosticar malformaciones cong nitas durante el embarazo. 6. Indicar y manejar la inducci n al parto. 7. Evaluar el crecimiento y la madurez fetal en pacientes de alto riesgo mediante el empleo de: a) Cinta m trica. b) Rayos X. 8. Determinar la posible afectaci n de la gestante por riesgo laboral. 9. Orientar la prevenci n de malformaciones cong nitas por radiaciones, medicamentos e infecciones. 10. Emplear los elementos de cuidados intensivos anteparto: a) Pruebas hormonales. b)c) Cardiotocograf a anteparto. Amniocentesis, estudio del l quido amni tico. d) Pruebas de sufrimiento fetal y de funcionamiento placentario.

8 E) Amnioscopia. 11. Evaluar el crecimiento y la madurez fetal en pacientes de alto riesgo mediante el empleo de: a) Ultrasonido. b) Estudio del l quido amni tico. CONOCIMIENTOS. 1. Concepto de riesgo durante el embarazo. a) Caracter sticas biol gicas y epidemiol gicas de la mortalidad perinatal b) Factores de riesgo perinatal: edad, paridad, peso, talla, condici n social, h bitos. Antecedentes obst tricos, en-fermedades concomitantes o dependientes. c) Riesgo de la afectaci n fetal por radiaciones, medicamentos e infecciones. d) Causas de la muerte fetal anteparto. e) Etiolog a del parto pret rmino y de la desnutrici n intrauterina. 2. Clasificaci n de pacientes de alto riesgo obst trico (ARO). 3. Puntuaci n de riesgo de Nesbitt, Salin, Rimoli-Rigol-Perea y otros. 4. Influencia de enfermedades y complicaciones del embarazo sobre el pron stico feto-materno.

9 5. Factores asociados a las malformaciones cong nitas. 6. Teratolog a. 7. T cnicas de diagn stico de las malformaciones cong nitas durante la gestaci n. 8. Clasificaci n de las malformaciones cong nitas. 9. Inducci n al parto. T cnicas. Indicaciones. Complicaciones. Contraindicaciones. 10. Factores de riesgo y enfermedades profesionales. Legislaci n laboral. 11. M todos y t cnicas para el diagn stico del crecimiento y la madurez fetal. 12. Teratogenia por radiaciones. Medicamentos teratog nicos. Vacunas con efecto teratog nico. Teratogenia por ra-diaciones. Medicamentos teratog nicos. Vacunas con efecto teratog nico. 13. S ndrome de insuficiencia placentaria 14. Desnutrici n intrauterina. Fisiopatolog a. 15. Anoxia intrauterina. Fisiopatolog a. 16. Estriol y hPL en embarazo normal y de alto riesgo. 17. Amniocentesis. Indicaciones, contraindicaciones, complicaciones.

10 18. T cnicas e interpretaci n de la cardiotocograf a. 3 19. M todos y t cnicas para el diagn stico y el crecimiento de la madurez fetal. 2. ATENCI N PRENATAL NORMAL. OBJETIVO. Al terminar este m dulo el futuro especialista ser capaz con la colaboraci n del equipo de salud y la comunidad de establecer el diagn stico temprano de la gestaci n y brindar a las gestantes atenci n peri dica continua, completa e integral. Se estudiar en este m dulo la atenci n prenatal a las gestantes normales. HABILIDADES. 1. Realizar la captaci n temprana de la gestante con la colaboraci n del equipo de salud y las organizaciones de ma-sas. 2. Informar directamente o a trav s de las organizaciones de masas acerca de la gestaci n y los cuidados prenatales. a) Estructura de los rganos sexuales. b) Nutrici n de la embarazada.