Transcription of GUIDE DE BONNES PRATIQUES POUR LA PRÉVENTION DES ...
1 Minist re de la sant , de la famille et des personnes handicap es. Direction g n rale de la sant 1" GUIDE de BONNES PRATIQUES pour la pr vention des infections li es aux soinsr alis s en dehors des tablissements de sant "MINISTERE DE LA SANTE, DE LA FAMILLEET DES PERSONNES HANDICAPEESGUIDE DE BONNES PRATIQUES POUR LAPR VENTION DES INFECTIONS LI ES AUXSOINS R ALIS S EN DEHORS DES TABLISSEMENTS DE SANT Minist re de la sant , de la famille et des personnes handicap es. Direction g n rale de la sant 2" GUIDE de BONNES PRATIQUES pour la pr vention des infections li es aux soinsr alis s en dehors des tablissements de sant "LISTE DES MEMBRES DU GROUPE DE PILOTAGEANTONIOTTI GillesSFHHATECHIANN icoleConseil National de l 0rdre des Sages Femmes(Pr sidente)BAFFOY-FAYARDNad geMinist re de la Sant DGS-SD5 CBAUERD eniseMinist re de la Sant DGS/SD2 ABICHERONFran oiseConseil National de l 0rdre des Sages FemmesBOUVETE lizabethGERES (Pr sidente)DROUVOTVal riecadre sup rieur infirmier hygi niste cellule infectionsnosocomiales.
2 Minist re de la Sant DGS/DHOSGALERNEE dith cadre sup rieur infirmier hygi niste Centre HospitalierPiti -Salp tri re, ParisKARNYCHEFFFran oiseAfssapsKLEINFINGERS amuelAssociation Dentaire Fran aiseLANGLOISJeanPr sident du Conseil National de l Ordre desM decinsLE-LUONGT hanhMinist re de la Sant DGS-SD5 CMATETN icoleMinist re de la Sant DGS/SD2 BMERLEC aroleMinist re de la Sant DSS/1 BMEYERA rletteENSM/CNAMTSPELLISSIERG rardGERESPERRONNEC hristianCSHPF (Pr sident)POUILLARDJeanVice-pr sident du Conseil National de l Ordre desM decinsREGARDR obertConseil National de l Ordre des Chirurgiens- DentistesRENARD-DUBOISS ylvieMinist re de la Sant DGS/SD5 CRENAULTP hilippe Minist re de la sant DGS-SD5 CROGUESAnne Marie SFHHSALOMONVal rieMinist re de la Sant DHOS/E2-Cellule InfectionsNosocomialesSEYTRED elphineAfssapsSTERNM artineMinist re de la sant DSS/FSSWEINBRECK PierreSoci t de Pathologie Infectieuse de la LangueFran aise et des F d rations de Sp cialit sM dicalesZEITOUNR olandPr sident de la Soci t Fran aise d Hygi ne enOdontostomatologieGROUPE DE LA SOCIETE FRAN AISE D'HYGIENE HOSPITALIERE (SFHH)
3 ANTONIOTTI Gilles, NOSOCONSEIL AIX LES BAINSBARON Raoul, CHU, BRESTBLECH Marie-Francoise, CHU, NANCYPOTTECHER B atrice, Centre Paul Strauss, STRASBOURGROGUES Anne-Marie, CHU, BORDEAUXTISSOT-GUERRAZ Francoise, CHU, LYONR echerche bibliographique : RENARD Sophie, BORDEAUXM inist re de la sant , de la famille et des personnes handicap es. Direction g n rale de la sant 3" GUIDE de BONNES PRATIQUES pour la pr vention des infections li es aux soinsr alis s en dehors des tablissements de sant "PROFESSIONNELS DE SANTE CONCERNES PAR CE GUIDEM decins g n ralistes, M decins g n ralistes exercice particulier (acupuncteurs,m decins esth tiques, m soth rapeutes), M decins sp cialistes : anatomo-pathologistes, biologistes, dermatologues, gastro-ent rologues, gyn cologues, oto-rhinolaryngologistes, p diatres, phl bologues, pneumologues, radiologues,rhumatologues, stomatologues ; Chirurgiens-dentistes ; Sages-femmes ; Pharmaciens-biologistes ; Infirmier(e)s, Kin sith rapeutes et AUX RELECTEURS Professionnels lib rauxM.
4 Le Dr J-M. Amici (dermatologue), M. le Dr N Baudriller (m decin g n raliste), M. (kin sith rapeute), Mme le Pr M. Bonnaure-Mallet (professeur de chirurgiedentaire), M. G. Coudray (pharmacien biologiste), M. le Dr D. Deutsch (m decing n raliste), M. le Dr P. Dr an (chirurgien dentiste), Mme le Dr S. Dubouchet(radiologue), M. le Pr A. Feki (professeur de chirurgie dentaire), M. le Dr Y. Gervais,conseil scientifique de la DGS, Mme D. Gossart (sage-femme), M. le Pr C. Honnorat(m decin g n raliste), M. le Dr F. Lacoin (m decin g n raliste), Mr P. Laurent(podologue), M. le Dr T. Mathieu (m decin biologiste), Mr L. Olie (podologue), M. le Dr (chirurgien-dentiste), M. le Dr P-L. Palis (m decin g n raliste), M.
5 Le Dr (m decin g n raliste), M. le Dr C. Perrotte (m decin g n raliste), M. le Dr (m decin phl bologue), M. R. Vialle (kin sith rapeute), M. le Dr J. Werner (oto-rhino-laryngologiste, Conseil National de l Ordre des m decins). Union R gionale des M decins Lib rauxURML Auvergne M. le Dr Y. Bonnet, commission de l Picardie M. le Dr N. PACA M. le Dr J-C. Gourheux, pr sident. Conservatoire Nationale des Arts et M tiersCentre r gional des Pays de LoireMme M. Guillou t infirmi re, directrice de l unit de Sant re de la sant , de la famille et des personnes handicap es. Direction g n rale de la sant 4" GUIDE de BONNES PRATIQUES pour la pr vention des infections li es aux soinsr alis s en dehors des tablissements de sant " Acad mies, Associations, F d rations, Soci t s savantesAcad mie nationale de chirurgie dentaire, M.
6 Le Dr R. Moatty co-pr fran aise des m decins esth ticiens, M. le Dr F. Turmel secr taire g n ral ;Association fran aise de st rilisation, M. le Dr D. Goullet pr d ration nationale des infirmi res ; F d ration fran aise des masseurskin sith rapeutes r ducateurs ; Union nationale des prestataires de dispositifsm dicaux, Mme d l gu e g n rale ; UNAFORMEC M. le Dr E. Mme G. Bressard ; Soci t fran aise de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale, Mme le Pr A. Wilk ; Soci t savante de radiologie, M. le Pr F. Joffre ; Soci t savante de rhumatologie, M. le Dr P. Orcel secr taire g n ral. Centres de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales (CCLIN)CCLIN Est : M. Le Dr S. Gayet (m decin coordinateur) ; Mme P.
7 Minary (infirmi rehygi niste, r seau francomtois d'hygi ne hospitali re).CCLIN Ouest : M. le Dr B. Branger (m decin coordinateur), Mme M-A. Ertzscheid(infirmi re hygi niste).CCLIN Paris-Nord : M. le Dr P. Astagneau (directeur) ; M. le Pr G. Beaucaire (directeuradjoint) ; Mme Le Dr (responsable de projets) ; Mme D. Farret (cadresup rieur infirmier hygi niste).CCLIN Sud-Est : M. le Pr O. Jonquet (directeur adjoint) ; Mme le Dr C. Bernet (m decincoordonnateur) ; Mme C. Dutel et Mme I. Poujol (infirmi res hygi nistes) ; Mme le Mallaret (m decin coordonnateur).CCLIN Sud-Ouest : M. Le Dr J-C Labadie (directeur) ; Mme Le Dr B. Placet-Thomazeau(pharmacien PH) ; M. D. Zaro-Goni (cadre infirmier coordonnateur hygi niste).Minist re de la sant , de la famille et des personnes handicap es.
8 Direction g n rale de la sant 5" GUIDE de BONNES PRATIQUES pour la pr vention des infections li es aux soinsr alis s en dehors des tablissements de sant "SOMMAIRE1. 92. INTRODUCTION .. 143. LA RESPONSABILIT DES PROFESSIONNELS DE SANT EN MATI RE DE PR VENTION DURISQUE RESPONSABILIT RESPONSABILIT RESPONSABILIT P LES APPORTS DE LA LOI DU 4 MARS 2002 .. 184. RISQUES INFECTIEUX LORS DES SOINS R ALIS S EN DEHORS DES TABLISSEMENTS DESANT .. DONN ES DE LA LITT M CANISMES ET VOIES DE L'infection endog ne L'infection exog ne205. HYGIENE DE BASE .. PR CAUTIONS "STANDARD" .. HYGI NE DES Lavage et d sinfection des D finitions et objectifs Techniques et indications des diff rentes proc dures d'hygi ne des Am nagement d un point d eau au cabinet PORT DE Gants non st riles usage Gants st riles usage unique Choix d'un gant et modalit s d TENUE VESTIMENTAIRE AU COURS DES Tenue de base Tablier ou surblouse de protection usage unique Masques usage unique356.
9 ANTISEPSIE DE LA PEAU ET DES MUQUEUSES .. R gles d' Choix du R gles de ACTE D' 427 PRISE EN CHARGE D UN PATIENT PORTEUR D UNE BACTERIE MULTIRESISTANTE AUXANTIBIOTIQUES : UNE RAISON SUPPLEMENTAIRE D APPLIQUER LES PRECAUTIONS G N RALIT PRINCIPALES BMR HOSPITALI RES : SITE DE PORTAGE ET M CANISME DE Staphylococcus aureus r sistant la m ticilline (SARM) R servoirs et voies de transmission MESURES DE PR VENTION APPLICABLES EN DEHORS DES TABLISSEMENTS DE SANT .. Pr vention de la transmission crois e Mesures d information 49 Minist re de la sant , de la famille et des personnes handicap es. Direction g n rale de la sant 6" GUIDE de BONNES PRATIQUES pour la pr vention des infections li es aux soinsr alis s en dehors des tablissements de sant "8 AGENTS TRANSMISSIBLES NON CONVENTIONNELS (ATNC) : UNE RAISON SUPPL MENTAIRED'APPLIQUER LES REGLES D'ENTRETIEN DES DISPOSITIFS MEDICAUX UTILISES AU COURSDUN ACTE INVASIF.
10 G N RALIT Enc phalopathies spongiformes subaigu s transmissibles Agents transmissibles non CONS QUENCES Patient Dispositifs m dicaux 569. GESTION DES DISPOSITIFS MEDICAUX (DM) .. DIFF RENTS DISPOSITIFS M D finition (voir glossaire et r f. 6) Dispositifs m dicaux usage unique Dispositifs m dicaux r CLASSIFICATION DES DISPOSITIFS M DICAUX ET TRAITEMENT DES DISPOSITIFS M DICAUX R Le dispositif m dical critique (C) Le dispositif m dical semi-critique (SC) Le dispositif m dical non critique (NC) DIFF RENTES TAPES D UNE PROC DURE DE TRAITEMENT D UN DISPOSITIF M DICAL R UTILISABLE Tableau r capitulatif Etapes de pr -d sinfection et LA ST RILISATION DES DISPOSITIFS M DICAUX THERMOR G n ralit s sur les proc d s de st rilisation Choix d un st rilisateur Diff rentes tapes d une st rilisation la vapeur d Validation du st Contr le du st D SINFECTION DES DISPOSITIFS M DICAUX G n ralit s sur les proc d s de d Les diff rentes tapes d une d TRA ABILIT.