INFECCION RESPIRATORIA AGUDA - medynet.com

1 INFECCION RESPIRATORIAAGUDA PROYECTO ISS - ASCOFAME GUIAS DE PRACTICA CLINICABASADAS EN LA EVIDENCIAPROYECTO ISS - ASCOFAMEINFECCION RESPIRATORIA AGUDAASOCIACION COLOMBIANA DE FACULTADESDE MEDICINA- ASCOFAME -Dr. Jaime Morales De Le nDr. Daniel Acosta Fabio Anaya LorduyDra. Consuelo De la Cruz Pinz nDr. Jos Miguel Escamilla ArrietaDr. Carlos Jaramillo Pedro Luis Lequerica SegreraDr. Edgar Parra Chac nDr. Hernando Pinz n 11 AUTORES DE LA GUIACOORDINACION Y ASESORIADr. Jaime Morales De Le dico especialista en Pediatr a y Neumolog aFacultad de Medicina, Universidad de CartagenaHospital Universitario de CartagenaMiembro Sociedad Colombiana de Neumolog a Pedi tricaCoordinador Gu a de Pr ctica Cl nicaDr.

2 Daniel Acosta OM dico especialista en Pediatr aJefe Educaci n M dica y Docente C tedra de Pediatr aUniversidad MetropolitanaCoordinador Comit Interdisciplinario deApoyo al Menor Abusado y MaltratadoPediatra ISS-BarranquillaMiembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDr. Fabio Anaya LorduyM dico especialista en Pediatr a y Neumolog aHospital Infantil Napole n Franco Pareja Cl nica Henrique de la Vega - ISSM iembro Asociaci n Colombiana de Neumolog a Pedi tricaMiembro Sociedad Mexicana de Neumolog a Pedi tricaMiembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDra. Consuelo De la Cruz Pinz nM dica especialista en Pediatr aDocente C tedra Pediatr aUniversidad MetropolitanaMiembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDr.

3 Jos Miguel Escamilla ArrietaM dico especialista en Pediatr a y Neumolog aProfesor Asociado II, Departamento de Pediatr a,Facultad de Medicina, Universidad de Infantil Napol on Franco Pareja Miembro Asociaci n Colombiana de Neumolog a Pedi tricaMiembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDr. Carlos Jaramillo dico especialista en Medicina Interna y Neumolog aProfesor Facultad de Medicina, Universidad del NorteMiembro Asociaci n Colombiana de Neumolog a y Cirug a del T raxDr. Pedro Luis Lequerica SegreraM dico especialista en Pediatr aProfesor Asociado II, Departamento de Pediatr a,Facultad de Medicina, Universidad de CartagenaHospital Infantil Napol on Franco Pareja Miembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDr.

4 Edgar Parra Chac nM dico especialista en Pediatr aProfesor Titular, Departamento de Pediatr aFacultad de Medicina, Universidad de CartagenaHospital Infantil Napol on Franco Pareja Miembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDr. Hernando Pinz nM dico especialista en Pediatr a e Infectolog aHospital Infantil Napol on Franco Pareja Cl nica Henrique de la Vega - ISSM iembro Sociedad Colombiana de Pediatr aDr. Faustino Espa aDecano Facultad de MedicinaUniversidad de CartagenaDecano CoordinadorDr. Renato T. Stein Sciences CenterUniversidad de ArizonaTucson, Arizona, Estados UnidosAsesor Internacional12 INDICEFORMULARIO DE AUTOEVALUACION DE LA guia DEPRACTICA CLINICA - ISS ASCOFAME.

5 161. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA .. Definici Factores relacionados con la infecci n RESPIRATORIA RESFRIADO COMUN (RINOFARINGITIS AGUDA ).. Introducci Epidemiolog Cuadro cl Diagn Prevenci Recomendaciones para 213. FARINGOAMIGDALITIS .. Introducci Factores epidemiol Manifestaciones cl Hallazgos f Infecci n Infecci n Caracter sticas epidemiol gicas y cl nicas en el diagn stico .. 26 Fallas del tratamiento e infecci n Indicaciones quir rgicas para amigdalectom a en poblaci n pedi Prevenci n y estilo de Medidas de OTITIS MEDIA AGUDA .

6 Introducci Enfoque diagn M todos diagn Qu antibi ticos usar?.. Prevenci n y estilo de CRUP INFECCIOSO .. Epidemiolog Diagn Cl Radiolog Evaluaci n cl Tratamiento Tratamiento Traqueitis bacteriana o crup Epiglotitis, crup supragl tico o Introducci Etiolog Diagn Diagn stico cl Radiolog Otros criterios de hospitalizaci Prevenci Reducci n de factores de riesgo del hu Reducci n de los factores de riesgo ABSCESO PULMONAR EN NI Introducci Definici Etiolog Manifestaciones cl Diagn Tratamiento m Tratamiento quir Definici Etiolog Diagn Diagn stico cl Diagn stico etiol Terapia Drenaje del Tratamiento quir DE AUTOEVALUACIONDE LA guia DE PRACTICA CLINICA - ISSASCOFAME 171.

7 INFECCION RESPIRATORIA Definici nSe define la infecci n RESPIRATORIA AGUDA como el conjunto de infeccionesdel aparato respiratorio causadas por microorganismos virales, bacterianosy otros, con un per odo inferior a 15 d as, con la presencia de uno o m ss ntomas o signos cl nicos como : tos, rinorrea, obstrucci n nasal,odinofagia, otalgia, disfon a, respiraci n ruidosa, dificultad RESPIRATORIA ,los cuales pueden estar o no acompa ados de fiebre; siendo la infecci nrespiratoria AGUDA la primera causa de morbimortalidad en nuestro medio,como tambi n de consulta a los servicios de salud y de internaci n enmenores de cinco a ni o desarrolla entre tres a siete infecciones del aparato respiratoriosuperior cada a o, que, dependiendo de la intensidad y el compromiso delestado general, pueden ser leves, moderados o graves, siendo estas ltimasresponsables de una mortalidad importante en lactantes y menores de cincoa Factores relacionados con la infecci nrespiratoria AGUDA - Variaci n clim tica.

8 Con aparici n epid mica en las pocas de mayorhumedad Desnutrici Contaminaci n del medio Uso inadecuado de antibi ticos y autoformulaci Factores intr nsecos del hu Sexo y edad : parecen ser m s frecuentes en los Falta de alimentaci n sistema respiratorio est expuesto a la acci n de numerosos agentesinfecciosos que pueden ingresar por v a a rea (inhalaci n o aspiraci n) opor v a hemat consideran como infecci n RESPIRATORIA AGUDA las siguientesafecciones:1. Resfriado com Otitis Neumon ltima es la infecci n AGUDA que con m s frecuencia amenaza lavida, especialmente en pa ses en v a de desarrollo, como el nuestro.

9 Porello nos extendimos en revisar dos de sus complicaciones, por seguirteniendo especial relevancia en nuestro medio, como son : el empiemapleural y el absceso RESFRIADO COMUN(RINOFARINGITIS AGUDA ) Introducci nEl resfriado com n es una enfermedad viral AGUDA , autolimitada, decar cter benigno, transmisible llamado tambi n catarro com n , resfr o , rinofaringitis o nasofaringitis , aunque en algunos casos estos t rminosresultan inapropiados pues no siempre el resfriado com n compromete lafaringe; mal llamada gripa , constituye 50% de las infecciones de las v asrespiratorias superiores (1,2,3).

10 Representa 23 millones de d as laborales perdidos en los Estados Unidosy cinco billones de d lares costo por a o(2,1)(B). Extrapolando los datosanteriores, en Colombia representa 20 millones de d as laborales perdidospor a o y 26 millones de d as con inasistencia escolar(1)( B,A). Epidemiolog aLos virus m s implicados son : rhinovirus, adenovirus, coronavirus,parainfluenza, sincicial respiratorio; influenza A y algunos echovirus comoCoxsackie A (1).Sobresalen los siguientes aspectos:- Es una enfermedad Los resfriados son m s frecuentes en los tr picos en pocas M s frecuente en los Se presentan, con tres a nueve resfriados por a o, uno cada seis semanas(1,2,3) (B)- Se incrementa a 12 episodios/a o en guarder as y en programas deeducaci n preescolar (1) (B)- Es necesario el contacto personal estrecho entre los ni os para latransmisi n de los En la poblaci n infantil los ni os tienden a padecer m s resfriados quelas ni as (1).