PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISÉS ... - urgences-serveur.fr

1 PRISE EN CHARGE DES TRAUMATIS SCR NIENS GRAVES LA PHASE PR COCES ervice Recommandations et R f rences ProfessionnellesRecommandations pour la pratique cliniquePRISE EN CHARGE DES TRAUMATISES CRANIENS GRAVES A LA PHASE PRECOCEANAES/Service Recommandations et R f rences Professionnelles/Janvier 1998- 2 -Tous droits de traduction, d'adaptation et de reproduction par tous proc d s, r serv s pour tous reproduction ou repr sentation int grale ou partielle, par quelque proc d que ce soit du pr sent ouvrage, faitesans l'autorisation de l'ANAES est illicite et constitue une contrefa on. Conform ment aux dispositions du Code de lapropri t intellectuelle, seules sont autoris es, d'une part, les reproductions strictement r serv es l'usage priv ducopiste et non destin es une utilisation collective et, d'autre part, les courtes citations justifi es par le caract rescientifique ou d'information de l' uvre dans laquelle elles sont incorpor document a t r alis en janvier 1998 ; il peut tre obtenu aupr s de :Agence Nationale d Accr ditation et d valuation en Sant (ANAES)Service Communication et Diffusion159, rue Nationale - 75640 Paris cedex 13 - T l.

2 : 01 42 16 72 72 - Fax : 01 42 16 73 73 1998, Agence Nationale d Accr ditation et d valuation en Sant (ANAES)N ISBNPrix :Recommandations pour la pratique cliniquePRISE EN CHARGE DES TRAUMATISES CRANIENS GRAVES A LA PHASE PRECOCEANAES/Service Recommandations et R f rences Professionnelles/Janvier 1998- 3 -AVANT-PROPOSLa m decine est marqu e par le d veloppement de plus en plus rapide de nouvelles techniques quimodifient constamment les modalit s de PRISE en CHARGE pr ventive, diagnostique et th rapeutiquedes malades. Il est d s lors tr s difficile pour le clinicien d assimiler toutes les informations d coulantde la litt rature m dicale, d en faire la synth se et de l incorporer sa pratique Recommandations pour la Pratique Clinique sont d finies comme des propositionsd velopp es m thodiquement pour aider le praticien et le patient dans leurs d cisions concernant lecaract re appropri des soins dans des circonstances cliniques donn es.

3 Leurs objectifs principauxsont de fournir aux praticiens une synth se du niveau de preuve scientifique existant et de l opiniond experts sur les aspects cliniques et de sant publique d un sujet de pratique clinique, et d tre ainsiune aide la d cision d finissant ce qui est appropri , ce qui ne l est pas et les domaines o il existedes controverses ou des Recommandations pour la Pratique Clinique ont t labor es par un groupe de travailmultidisciplinaire, compos de diff rents professionnels de sant concern s par le sujet. Ses membresont travaill selon une m thodologie explicite, publi e par l Agence Nationale pour leD veloppement de l valuation M dicale dans son document intitul : Les Recommandations pourla Pratique Clinique - Base m thodologique pour leur r alisation en France - 1997.

4 Pour trevalides, les recommandations pour la pratique clinique doivent tre fond es sur les donn es actuellesde la science, au terme d une analyse critique des donn es disponibles dans la litt rature m dicale, endistinguant ce qui est scientifiquement tabli et ce qui rel ve de l avis d expert(s).Le d veloppement des Recommandations pour la Pratique Clinique et leur application doiventcontribuer une am lioration de la qualit des soins et une meilleure utilisation des d avoir une d marche normative, l ANAES souhaite r pondre aux pr occupations de toutacteur de sant soucieux d asseoir ses d cisions cliniques sur des bases les plus rigoureuses etobjectives possible. Puisse ce document y Yves MATILLOND irecteur de l AgenceRecommandations pour la pratique cliniquePRISE EN CHARGE DES TRAUMATIS S CR NIENS GRAVES LA PHASE PR COCEANAES/Service Recommandations et R f rences Professionnelles/Janvier 1998- 4 -Ces recommandations ont t tablies dans le cadre d'un partenariat entre l'Agence Nationaled Accr ditation et d valuation en Sant (ANAES) et.

5 La Soci t de R animation de Langue Fran aiseLa Soci t Fran aise d Anesth sie et de R animationL Association de Neuroanesth sie et de R animation de Langue Fran aiseL Association des SAMU de FranceLa Soci t Fran aise de NeurochirurgieLa Soci t Fran aise de NeuroradiologieLa Soci t Fran aise de P diatrieLa Soci t Francophone d Urgences M dicalesLa m thode utilis e a t celle d crite dans le guide d laboration des Recommandations pour laPratique Clinique - Base m thodologique pour leur r alisation en France - 1997 publi parl ensemble du travail a t coordonn par Madame le Docteur Nathalie CLAVIER, Monsieur leDocteur G ry BOULARD et Monsieur le Professeur Alain recherche documentaire a t effectu e par Madame Patricia BRUCKER, sous la responsabilit de Madame H l ne CORDIER, Responsable du Service Documentation de l'ANAES avec l'aide deMadame Laurence FRIG RE et Mademoiselle Sylvie Agence Nationale d Accr ditation et d valuation en Sant (ANAES) tient remercier : Les membres du comit d organisation.

6 Monsieur le Professeur Herv GASTINNE, Pr sident du Comit d Organisation, R animateurM dical, LimogesMonsieur le Professeur Jacques BOUGET, M decin urgentiste, RennesMonsieur le Docteur G ry BOULARD, Anesth siste r animateur, BordeauxMonsieur le Professeur Jean-Pierre CASTEL, Neurochirurgien, BordeauxMonsieur le Professeur Yves CORDOLIANI, Neuroradiologue, ParisMonsieur le Professeur Philippe DABADIE, Anesth siste r animateur, BordeauxMonsieur le Docteur Marc FREYSZ, M decin urgentiste, DijonMonsieur le Professeur Philippe GAJDOS, R animateur m dical, GarchesMonsieur le Professeur Jean LAUGIER, R animateur p diatrique, ToursMonsieur le Docteur Gilles ORLIAGUET, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Docteur Bernard RIEGEL, Anesth siste r animateur, Lille Les membres du groupe de travail :Monsieur le Professeur Pascal ADNET, Anesth siste r animateur, LilleMonsieur le Docteur Jacques ALBANESE, Anesth siste r animateur, MarseilleMonsieur le Docteur Olivier AXLER,R animateur m dical, ClamartMadame le Docteur Mich le BONNARD, Anesth siste r animateur, Clermont-FerrandRecommandations pour la pratique cliniquePRISE EN CHARGE DES TRAUMATIS S CR NIENS GRAVES LA PHASE PR COCEANAES/Service Recommandations et R f rences Professionnelles/Janvier 1998- 5 -Monsieur le Docteur G ry BOULARD, Anesth siste r animateur, BordeauxMonsieur le Docteur Marc BRAUN, Neuroradiologue, NancyMonsieur le Docteur Sylvain CANTAGREL,R animateur p diatrique, ToursMonsieur le Professeur Jean CHAZAL, Neurochirurgien, Chamali resMadame le Docteur Nathalie CLAVIER, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Docteur Jean-Claude DUCREUX, Anesth siste r animateur.

7 RoanneMonsieur le Docteur Bruno FRAN OIS, R animateur m dical, LimogesMonsieur le Docteur Laurent HOLZAPFEL, R animateur m dical, Bourg-en-BresseMonsieur le Professeur Jacques LAGARRIGUE, Neurochirurgien, ToulouseMonsieur le Docteur Christian LEMBEYE, M decin-Chef adjoint sapeurs pompiers, Mont-de-MarsanMadame le Docteur liane MELON, Anesth siste r animateur, Cr teilMonsieur le Docteur Gilles ORLIAGUET, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Docteur Hubert TONNELIER, Anesth siste r animateur, pinalMonsieur le Professeur Jean-Claude DOSCH, Radiologue, Illkirch-Graffenstaden Les membres du groupe de lecture :Monsieur le Docteur Marc ALAZIA, M decin urgentiste, MarseilleMonsieur le Professeur Bernard ALLIEZ, Neurochirurgien, MarseilleMonsieur le Docteur Pierre ARNAUD, Anesth siste r animateur, ChallansMonsieur le Professeur Fran ois BEAUFILS, R animateur p diatrique, ParisMonsieur le Professeur Laurent BEYDON, Anesth siste r animateur, AngersMonsieur le Docteur Patrick BLANCHET, Anesth siste r animateur, CornebarrieuMonsieur le Professeur Jacques BOUGET, M decin urgentiste, RennesMonsieur le Docteur Charles BOUSQUET, Neurochirurgien, PerpignanMonsieur le Professeur Serge BRACARD, Neuroradiologue, NancyMonsieur le Professeur Philippe BRET, Neurochirurgien, LyonMonsieur le Docteur Nicolas BRUDER, Anesth siste r animateur, MarseilleMonsieur le Professeur Jacques BRUNON, Neurochirurgien, Saint- tienneMonsieur le Professeur Jean-Marie CAILLE.

8 Neuroradiologue, BordeauxMonsieur le Professeur Pierre CARLI, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Professeur Jean-Pierre CASTEL, Neurochirurgien, BordeauxMonsieur le Docteur Juan Manuel CASTELLOTE, Agencia de Evaluacion Tecnologias Sanitarias,MadridMonsieur le Docteur Michel CAZAUGADE, Anesth siste r animateur, Mont-de-MarsanMonsieur le Docteur Jacques COGNARD, Anesth siste r animateur, Saint-JunienMonsieur le Docteur Alain COMBES, R animateur m dical, MeauxMonsieur le Professeur Yves CORDOLIANI, Radiologue, ParisMonsieur le Professeur Jean COSTIL, R animateur p diatrique, ParisMonsieur le Professeur Philippe DABADIE, Anesth siste r animateur, BordeauxMonsieur le Docteur Jo l DAVID, M decin-Chef - DDSC, ParisMonsieur le Docteur Pierre DAOUDAL, Anesth siste r animateur, VesoulMonsieur le Docteur Dominique DEMEURE, Anesth siste r animateur, NantesMonsieur le Professeur Herv DERAILOND, Neuroradiologue, AmiensMonsieur le Docteur G rard Philippe DESBONNETS, M decin g n raliste, FleurbaixRecommandations pour la pratique cliniquePRISE EN CHARGE DES TRAUMATIS S CR NIENS GRAVES LA PHASE PR COCEANAES/Service Recommandations et R f rences Professionnelles/Janvier 1998- 6 -Monsieur le Professeur Jean-Emmanuel de LA COUSSAYE, Anesth siste r animateur, N mesMonsieur le Docteur Jean-Marie DESBORDES, Anesth siste r animateur, PoitiersMonsieur le Professeur Denis DEVICTOR, R animateur p diatrique, Kremlin-Bic treMonsieur le Docteur Jo l DUBERNET, M decin g n raliste, Castillon-la-BatailleMonsieur le Professeur Bertrand DUREUIL, Anesth siste r animateur, RouenMonsieur le Professeur Daniel FLORET, R animateur p diatrique, LyonMonsieur le Docteur Fran ois FRAISSE, Anesth siste r animateur.

9 Saint-DenisMonsieur le Professeur Philippe FREREBEAU, Neurochirurgien, MontpellierMonsieur le Docteur Marc FREYSZ, M decin urgentiste, DijonMonsieur le Professeur Jean-Claude FROMENT, Neuroradiologue, LyonMonsieur le Professeur Philippe GAJDOS, R animateur m dical, GarchesMonsieur le Professeur Herv GASTINNE, R animateur m dical, LimogesMonsieur le Docteur Jeannot GAUDIAS, Anesth siste r animateur, Illkirch-GraffenstadenMonsieur le Docteur Philippe GAUSSORGUES, R animateur, VilleurbanneMademoiselle le Docteur Dominique GOBBO, M decin g n raliste, BassensMonsieur le Docteur Christian GOERENS, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Docteur Patrick GOLDSTEIN, Anesth siste r animateur, LilleMonsieur le Docteur Claude GONZALEZ, M decin-Chef sapeurs pompiers, MelunMonsieur le Docteur Jean-Pierre GRAFTIEAUX, Anesth siste r animateur, ReimsMonsieur le Docteur Jean-Fran ois HEAUTOT, Radiologue, RennesMonsieur le Docteur Jean-Michel HERPE, Radiologue, SaintesMonsieur le Docteur Philippe HUBERT, R animateur p diatrique, ParisMadame le Professeur Mireille HUMMER, Anesth siste r animateur, NancyMadame le Docteur Carole ICHAI, Anesth siste r animateur, NiceMadame le Docteur Marie-Jos e JEANNOT, Anesth siste r animateur, ToulouseMadame le Professeur Ren e KRISOVIC, Anesth siste r animateur, LilleMonsieur le Docteur Jean-Pierre LAFONT, M decin g n raliste, Mori res-l s-AvignonMonsieur le Docteur Claude LAPANDRY, Anesth siste r animateur, BobignyMonsieur le Professeur Jean LAUGIER, R animateur p diatrique, ToursMonsieur le Docteur Bernard LEGROS, Anesth siste r animateur, ToursMonsieur le Docteur Fran ois LENFANT, Anesth siste r animateur, DijonMonsieur le Professeur Claude MANELFE.

10 Neuroradiologue, ToulouseMonsieur le Professeur Claude MARSAULT, Neuroradiologue, ParisMonsieur le Docteur Pierre MECHALY, M decin g n raliste, Chilly-MazarinMonsieur le Docteur Philippe MEYER, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Docteur Gilles ORLIAGUET, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Docteur Herv Dominique OUTIN, R animateur m dical, PoissyMonsieur le Docteur R my PELERIN, Anesth siste r animateur, LorientMonsieur le Professeur Paul PETIT, Anesth siste r animateur, LyonMonsieur le Professeur Michel PINAUD, Anesth siste r animateur, NantesMonsieur le Docteur Patrick POCHET, M decin g n raliste endocrinologue, Clermont-FerrandMonsieur le Docteur Thierry POTTECHER, Anesth siste r animateur, StrasbourgMonsieur le Docteur Jean-Pierre PRUVO, Neuroradiologue, LilleMonsieur le Docteur Jean-Loup RAGGUENEAU, Anesth siste r animateur, ParisMonsieur le Professeur Charles RAYBAUD, Neuroradiologue, MarseilleMonsieur le Docteur Jo l REMOND, Neurochirurgien, VilleurbanneRecommandations pour la pratique cliniquePRI