Les fonctions du système digestif - IFSI DIJON

1 Les fonctions du syst me digestif Marianne Zeller UE Cycles de la vie et grandes fonctions Plan G n ralit s Physiologie digestive Concepts fonctionnels Processus digestifs Bouche, glandes salivaires, sophage Estomac Intestin gr le Colon et rectum Organisation du syst me digestif Structures annexes Organes digestifs Glande salivaire parotide Dents Langue Glande salivaire sub-linguale Glande salivaire sub-mandibulaire Cavit orale Pharynx sophage Estomac Foie Pancr as V sicule biliaire Duod num Colon transverse Colon ascendant Colon descendant Intestin gr le Caecum Colon sigmo de Appendice Rectum Canal anal Anus Organes annexes Organes digestifs Organisation du syst me digestif Ing re nutriments*.

2 Les d grade et r alise leur absorption dans le sang et limine les r sidus non digestibles Transformation M caniques: ingestion, mastication, contractions Chimiques: solubilisation, d gradation enzymatique Ensuite : transport des nutriments par circulation sanguine (syst me CV) aux cellules des tissus * Nutriment = substance issue de nos aliments utilis e par notre organisme pour le m tabolisme des tissus Contr le nerveux de la digestion Syst me nerveux ent rique (sous muqueuse et musculeuse), millions de neurones voies r flexe Nerfs sensitifs (m canor cepteurs et chimior cepteurs) Nerfs moteurs = Syst me Nerveux Autonome Parasympathique stimule digestion ( s cr tion (sucs, ) et motricit (p ristaltisme))

3 Plan G n ralit s Physiologie digestive Concepts fonctionnels Processus digestifs Bouche, glandes salivaires, sophage Estomac Intestin gr le Colon et rectum Concepts fonctionnels de la digestion Ingestion Introduction volontaire de nourriture avant d tre transform e Processus actif Propulsion Aliments doivent cheminer dans le TD pour r aliser la digestion : n cessite une propulsion Involontaire Depuis oropharynx colon Repose sur le p ristaltisme: succession de contractions /rel chements des muscles lisses de la paroi du TD P ristaltisme Mouvement de contraction circulaire des muscles lisses du TD se propageant vers l avant et permettant la progression aliments Puis rel chement Descente du bol alimentaire le long du TD Digestion m canique Pr pare la nourriture la d gradation par les enzymes en la fragmentant R duction de volume par des moyens physiques Mastication (cavit orale) Broyage (estomac) Segmentation (intestin gr le) Segmentation.

4 Intestin Alternance contractions/rel chements des muscles lisses du TD fragmente le bol alimentaire permet m lange de la nourriture aux sucs digestifs Digestion chimique D gradation grosses mol cules (glucides, prot ines, lipides) venant des aliments apr s leur ingestion Production unit s de base par des enzymes R actions chimiques = hydrolyse* L eau sert aussi ramollir les aliments Bilan : Glucides monosaccharides Prot ines acides amin s Lipides monoglyc rides, acides gras * hydrolyse: mol cule d H2O scinde les grosses mol cules en mol cules plus petites La digestion chimique: glucides La digestion chimique: prot ines La digestion chimique.

5 Lipides Villosit s intestinales Passage de produits de la digestion depuis la lumi re intestinale vers le sang ou la lymphe Passage = travers la muqueuse digestive M canismes = transports actifs ou passifs Lieu = intestin gr le et un peu Cavit orale (trinitrine) Estomac (aspirine, alcool) Colon (eau, ions, vitamine K) Absorption D f cation Evacuation de substances non dig r es (non absorb es) par l anus via le rectum = f ces (mati res f cales) P ristaltisme lent mais puissant Pousse le contenu vers rectum Pendant ou apr s repas, 3-4 fois / J Fibres (alimentaires) augmentent force contractions Processus complexe faisant intervenir de nombreux r flexes R flexe d vacuation = rel chement sphincters de l anus (mais d f cation = volontaire)

6 Plan G n ralit s Physiologie digestive Concepts fonctionnels Processus digestifs Bouche, glandes salivaires, sophage Estomac Intestin gr le Colon et rectum Mastication Fragmentation physique aliments M lang s avec salive Enzyme = amylase salivaire (digestion amidon) Glandes: parotides, sous-maxillaires, sublinguales Contr le: R flexe voies sensitives (aliments dans la bouche, vue, ) Centre salivaire du bulbe rachidien voies motrices = SNA Parasympathique (continuelle) D glutition Passage des aliments (bol alimentaire*) de la bouche l estomac Ph nom ne complexe impliquant langue, palais mou, pharynx, sophage et muscles Trajet pharynx estomac : 10 sec Phases.

7 Orale, pharyngo- sophagienne * masse d aliments mastiqu e, impr gn e de salive Phase orale (volontaire) Contraction volontaire des muscles de la langue et joues pousse le bol alimentaire dans pharynx * masse d aliments mastiqu e, impr gn e de salive Phase pharyngo-oesophagienne (involontaire) Passage bol dans pharynx obstruction naso-pharynx (uvule) Abaissement piglotte + l vation larynx recouvrement larynx par glotte interruption respiration Contraction muscles pharyng s propulsion (p ristaltisme) bol alimentaire vers sophage ouverture sphincter sophagien inf rieur Plan G n ralit s Physiologie digestive Concepts fonctionnels Processus digestifs Bouche, glandes salivaires, sophage Estomac Intestin gr le Colon et rectum Estomac Dur e = 2 6 H Taille estomac = variable de 0,5 4 L 3 couches musculaires 3 r les Stockage des aliments (avant vacuation vers intestin) + Absorption lente et limit e de alcool, aspirine S cr tion suc gastrique = acide (HCl), mucus et enzymes Enzymes = prot ases (pepsine)

8 Activ es par pH acide Gastrine = hormone s cr tion HCl Digestion m canique Brassage + concassage : aliments chyme (bouillie blanch tre) Chyme ensuite vacu dans duod num en jets successifs (ouverture intermittente du pylore) = vidange gastrique Vidange gastrique Onde p ristaltique dans partie inf rieure pousse chyme vers pylore ouverture pylorique br ve projection de petites quantit s de chyme dans duod num Quand duod num rempli tirement paroi duod num ralentissement / inhibition activit gastrique (r flexe ent rogastrique)

9 Vite surcharge intestin Dur e 4 H Plan G n ralit s Physiologie digestive Concepts fonctionnels Processus digestifs Bouche, glandes salivaires, sophage Estomac Intestin gr le Colon et rectum Intestin gr le Si ge de la majeure partie de la digestion fonctions Digestion chimique (d gradation glucides, lipides, prot ines) par enzymes digestives de la bordure intestinale et du pancr as Digestion m canique: mouvements de segmentation du chyme chyle P ristaltisme propulsion vers le colon Absorption nutriments (aa, AG, ) ( 9 L liquide / J) Surface d change (plis, villosit s, microvillosit s.)

10 200 250 m S cr tion Suc intestinal (eau, mucus alcalin) Hormones r gulatrices: Chol CystoKinine (CCK), s cr Motricit intestinale Mouvements de segmentation : broyage du chyle Mouvements pendulaires : lents, progression du chyle et impr gnation avec sucs digestifs Mouvements p ristaltiques : progression rapide; facilit e par pr sence de fibres (cellulose) Progression du chyle = tr s lente (2 8 h), ce qui facilite absorption S cr tions pancr atiques 1 2 L /J Pancr as (exocrine) canal pancr atique (rejoint canal chol doque) duod num Suc pancr atique.